Actions des médiateurs de santé dans le temps scolaire. Recommandations générales : Il faut bien garder présent à l’esprit, en abordant ce chapitre de l’éducation à la santé en milieu scolaire, que la démarche, reste la « démarche-chemin ». La méthodologie est la même que celle employée avec les adultes dans le cadre extrascolaire et se construit dans le dialogue autour des concepts fondamentaux de santé et de maladie. Cette phase d’émergence des représentations mentales des enfants et/ou des adolescents est le préalable nécessaire pour que l’investigation qui les conduira vers la découverte des chemins des microbes et des barrages à construire, individuellement et collectivement, pour neutraliser leurs effets destructeurs, soit efficace et pose les fondations de parte- nariats, de parrainages et de contrats de santé mobilisateurs et inscrits dans la durée. Ces actions d’éducation à la santé en direction des jeunes qui sont les premières vic- times de ces maladies endémiques (diarrhées, bilharziose, paludisme...) ont besoin de s’ancrer fortement dans l’institution et devenir une des matrices des apprentissages fondamentaux de l’enseignement de base et de l’alphabétisation. Il faut pour que cela soit possible une très forte adhésion et un engagement personnel de la hiérarchie de l’institution : inspecteur de l’enseignement du premier degré et des directeurs d’écoles et pour le second degré, du directeur de collège et de son équipe de professeurs. A MARKOYE cette adhésion est acquise et doit se matérialiser durant l’année 2010 et au-delà, par la conception, l’élaboration et la mise en œuvre de projets d’éducation à la santé inscrits dans les projets d’écoles, dans le premier degré et dans le projet d’établissement au collège. Il faut, en effet, pour que ces actions soient efficaces qu’elles puissent s’inscrire dans la durée en dépit du mouvement des enseignants, mouvement qui peut désorganiser les meilleures entreprises éducatives. Ce processus d’animation pédagogique sera ensuite mis en oeuvre dans de nouveaux contextes par ceux qui se le sont approprié au cours de leur stage de formation, et l’ont prolongé d’une dynamique persévérante « d’auto-formation ». Parmi ces nouveaux con- textes nous pouvons citer :le parrainage de quartier par les « conseils de sensibilisation et de vigilance » du groupement des femmes et des associations de mères éducatives, les « brigades de propreté », les écoles, le collège, les animations culturelles... Inscrits dans le projet d’établissement validé par les autorités hiérarchiques de l’institution, ces projets coopératifs d’éducation à la santé, éclaireront et s’imposeront alors aux nouveaux venus.