3 / Le Trachome Le trachome est une conjonctivite granulaire chronique à Chlamydia trachomatis séro- types A à C, dont la primo-infection survient dans l’enfance alors que les complications visuelles se manifestent à l’âge adulte. Elle sont essentiellement dues à l’opacification de la cornée faisant suite au frottement chronique des cils à sa surface (trichiasis), lui-même conséquence du processus cicatriciel conjonctival induit par la répétition des réinfec- tions. Le trachome sévit encore actuellement dans les pays en voie de développement, non seulement en Afrique mais aussi et surtout en Asie du Sud-est et dans la région du Pacifique occidental. Même si le nombre de cas recensés dans le monde a diminué d’un facteur six sur les vingt dernières années, il est estimé actuellement à 83 millions de patients atteints de trachome actif, ce qui porte à environ 490 millions le nombre de personne qui devraient être traitées à titre curatif ou préventif. La lutte contre le trachome repose sur la stratégie CH.A.N.CE. la prise en charge chirurgicale du trichiasis, le traitement antibiotique des sujets atteints et contacts (en particulier par l’azithromycine per os en prise unique qui est actuellement le traitement de référence bien que le coût de son administration demeure problématique), le développement des mesures d’hygiène l’amélioration des conditions environnementales. L’application de ces quatre mesures à grande échelle devrait permettre d’aboutir au but fixé par l’OMS, à savoir l’éradication du trachome à l’horizon 2020. Nous vous proposons de lire la bande dessinée “Juma et le Trachome” que l’auteur Kéline Fichter et l’éditeur CHEPE nous ont aimablement autorisés à diffuser dans ce cahier de santé. Création et édition de matériel d’éducation à la santé 148, bld Yves Farges - 69190 Saint-Fons Tél.: (33) 4 78 70 92 86 - Fax: (33) 4 78 70 92 35 E-mail : chep@libertysurf.fr